在X光室(放射诊断室)的建设中,辐射防护是至关重要的环节。铅屏风作为关键的个人防护设备与区域隔断装置,其设计、选型与安装必须严格遵守相关国家标准和行业规范,以确保医务人员、患者及公众的辐射安全。以下是X光室铅屏风建设的主要标准与要点。
一、 核心标准依据
铅屏风的设计与制造主要遵循以下标准:
- GBZ 130-2020《放射诊断放射防护要求》:这是现行最重要的国家职业卫生标准,详细规定了各类放射诊断机房的防护要求,包括对移动式防护屏风(铅屏风)的推荐配置。
- GB/T 23463-2009《防护服装 电离辐射防护用铅当量要求》:该标准规定了包括铅屏风、铅衣等防护用品的铅当量测试方法及要求。
- YY/T 0291-2016《医用诊断X射线辐射防护器具 第3部分:防护屏风》:这是医药行业专用标准,对医用防护屏风的产品分类、技术要求(如铅当量、尺寸、稳定性)、试验方法、标志等做出了具体规定。
二、 铅屏风的主要技术参数要求
- 铅当量:
- 这是衡量屏蔽能力的最核心指标。根据GBZ 130-2020,用于介入放射学、X射线摄影、透视等机房内操作的移动式防护屏风,其铅当量通常不应低于0.5 mmPb。
- 对于需要更高防护的操作位置(如心血管介入手术的第一术者位),或根据机房布局和射线能量计算,可能需要更高铅当量(如1.0 mmPb或更高)的屏风。
- 铅当量必须在产品上明确、永久性标识。
- 尺寸与观察窗:
- 屏风的有效防护面积应足够大,能有效遮挡操作者的关键部位(特别是甲状腺、胸腺和性腺)。常见高度在180cm-200cm,宽度在80cm-120cm或更宽。
- 观察窗必须采用高铅当量的铅玻璃,其标称铅当量应与屏风主体部分一致(如均为0.5 mmPb),并确保无视觉变形和清晰度高。
- 结构稳定性:
- 屏风应具备稳固的底座和结构,能抵抗意外碰撞而不倾倒。YY/T 0291要求进行稳定性试验。
- 移动式屏风应配备灵活、耐用的脚轮(通常带刹车装置),便于在不同位置间移动和固定。
- 材质与工艺:
- 屏风主体通常为钢制框架,内衬铅板或复合屏蔽材料。外包覆材料应耐磨、易清洁消毒。
- 所有接缝处(尤其是铅板拼接处)应处理严密,防止辐射泄漏。
三、 在X光室中的规划与配置要求
- 配置原则:根据GBZ 130,在介入手术室、胃肠透视室、骨科复位室等需要工作人员近台操作的X光机房内,必须配备可移动的铅防护屏风,作为工作人员的主要防护手段之一,与铅衣、铅围裙等个人防护用品配合使用。
- 安装与布局:
- 屏风应放置在操作者与射线源(球管)和散射体(患者)之间,形成有效屏蔽。
- 机房设计时需预留屏风的移动和存放空间,确保其不影响设备运行和紧急通道。
- 对于固定式铅屏风(如操作室观察窗下的防护墙),其设计与施工应与建筑防护一体化,确保防护连续性。
- 管理与维护:
- 建立屏风设备档案,包括产品合格证、铅当量检测报告等。
- 定期进行外观检查,确保无破损、裂缝,尤其是铅芯部分。
- 避免尖锐物体撞击屏风表面,清洁时使用软布和中性清洁剂。
四、 验收与检测
机房建设完工后的防护检测中,应包括对铅屏风防护有效性的间接验证。虽然通常不单独检测屏风本身,但通过检测机房外不同位置的辐射剂量率(特别是有无屏风遮挡时的操作位),可以综合评估其防护效果是否符合设计预期和标准要求。
X光室铅屏风的建设绝非简单的产品采购,而是一个涉及标准理解、参数选择、科学布局和规范管理的系统工程。严格遵守GBZ 130-2020等强制性标准,选择符合YY/T 0291行业标准的合格产品,并进行合理配置与维护,是构筑牢固辐射安全防线、实现放射实践正当化与防护最优化目标不可或缺的一环。